Ce face noul coronavirus plămânilor? Iată ce știu medicii până acum

Noul coronavirus, numit oficial SARS-CoV-2, este adesea comparat cu gripa, datorită lor suprapunerea simptomelor. Dar, dacă aruncăm o privire mai atentă asupra modului în care acest virus descoperit recent afectează corpul, această comparație nu pare să fie mai exactă.

COVID-19, boala respiratorie cauzată de acest coronavirus, pare să aibă potențialul de a provoca mai multă suferință respiratorie decât gripa . Dintre cele trei simptome enumerate de Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) - febră , tuse uscată și dificultăți de respirație - se pare că diferențiază COVID-19 de alte boli similare.

Respirație scurtă : Ultimul care a vorbit public despre acest simptom este fost Burlac vedeta Colton Underwood. Tânărul de 28 de ani a împărtășit o actualizare a stării sale pe Instagram și a spus că cele mai proeminente simptome ale sale sunt tuse, transpirații nocturne și dificultăți de respirație. Respirația este provocatoare, a scris Underwood. Cel mai bun mod de a-l descrie este să simți că am acces doar la 20% din plămâni.

The Organizația Mondială a Sănătății (OMS) spune că COVID-19 poate provoca de fapt o serie de simptome - de la dureri în gât până la dureri musculare - și boala variază în funcție de gravitate. Dar experții consideră că, în cazuri mai avansate, acest coronavirus poate afecta direct plămânii, ale căror efecte pot dura chiar și după ce o persoană și-a revenit. Iată ce știu medicii până acum.

Ce face noul coronavirus plămânilor tăi?

SARS-CoV-2 și gripa sunt viruși diferiți cu comportamente și locuri de atac diferite, explică Reynold Panettieri, M.D. , specialist în plămâni și vicecancelar pentru medicina și știința translațională la Universitatea Rutgers. SARS-CoV-2 atacă foarte agresiv căile respiratorii superioare, gâtul, sinusurile și cavitatea gurii în comparație cu gripa. În consecință, infectivitatea este mai mare.

Orice infecția cu coronavirus începe cu sistemul respirator prin picături infectate, care sunt eliberate în aer când tuși sau strănut, conform CDC . Dacă sunteți suficient de aproape de cineva bolnav, aceste picături pot intra în corpul vostru prin ochi, nas sau gură.

La 80% dintre pacienți, boala care va rezulta va fi ușoară, după o recentă raport de la OMS. Multe cazuri de COVID-19 vor fi o infecție a căilor respiratorii superioare care, de obicei, salvează plămânii, spune expertul în boli infecțioase Amesh A. Adalja, M.D. , cercetător principal la Centrul Johns Hopkins pentru Securitatea Sănătății.

Dar, în cele din urmă, modul în care coronavirusul vă afectează plămânii depinde în mare măsură de gravitatea infecției, spune dr. Adalja. Dacă sunteți într-un grup cu risc ridicat , poate provoca chiar complicații care pun viața în pericol.

Infecție ușoară

Coronavirusul are vârfuri asemănătoare coroanei pe suprafața sa, care ajută virusul să se prindă și să deturneze celulele sănătoase - spunem, în partea din spate a gâtului sau în alte părți ale căilor respiratorii superioare. Acest lucru provoacă simptome de la gât în ​​sus - dureri în gât, nas înfundat și puțină febră, spune William Schaffner, M.D. , specialist în boli infecțioase și profesor la Școala de Medicină a Universității Vanderbilt. Acești pacienți își pot recupera adesea singuri acasă sub auto-carantină .

Cu toate acestea, persoanele cu cazuri ușoare de COVID-19 s-ar putea să nu-și dea seama că sunt infectați , el adauga. Perioada de incubație este de obicei cuprinsă între două și 14 zile, ceea ce înseamnă că cineva poate purta virusul timp de până la două săptămâni înainte de a începe să prezinte semne de boală.

Coronavirusul își primește numele de la vârfurile coroanei de pe suprafața sa.

Infecție moderată

Dacă aveți febră și tuse, aveți deja o boală moderată, explică dr. Schaffner. Din fericire, mulți oameni afectați de un caz moderat de COVID-19 sunt trimiși acasă și se descurcă perfect.

În această etapă, virusul s-a reprodus suficient pentru a călători pe piept și în tuburile bronșice, provocând inflamații care vor duce la tuse uscată, spune dr. Schaffner.

Tuburile bronșice vă duc direct la plămâni din traheea dvs. (de exemplu, traheea), deci sunt un jucător cheie în circulația eficientă a oxigenului. Când se irită sau se umflă din cauza inflamației, le este mai greu să-și îndeplinească bine treaba.

Infecție severă până la critică

Când cineva are un caz sever de COVID-19, coronavirusul părăsește tuburile bronșice și intră adânc în plămâni, spune dr. Schaffner, afectând țesutul implicat în schimbul de gaze - primind aer bun și aer rău. Acești pacienți au adesea dificultăți severe de respirație și se dezvoltă pneumonie de la virusul în sine.

Acest lucru este diferit de gripă, în care pacienții pot dezvolta pneumonie ca infecție secundară, spune dr. Schaffner. Spre deosebire de alte tipuri de pneumonie, pneumonia cu coronavirus tinde să afecteze majoritatea sau toți plămânii, în loc doar de anumite zone, explică el.

În cazurile severe, COVID-19 are și capacitatea de a provoca ceea ce este cunoscut sub numele de sindrom de detresă respiratorie acută sau ARDS, spune Richard Watkins, M.D. , medic cu boli infecțioase și profesor de medicină internă la Northeast Ohio Medical University.

SDRA este o afecțiune periculoasă și potențial fatală care se întâmplă atunci când plămânii sunt grav răniți, de obicei de o infecție sau traumatism. În primele etape ale afecțiunii, vasele de sânge mici din plămâni încep să scurgă lichid în micile saci de aer responsabili de schimbul de oxigen, ceea ce în cele din urmă face dificilă respirația, deoarece plămânii devin mai mici și mai rigizi. În acest moment, este posibil ca corpul dvs. să tragă excesiv răspuns imun pe măsură ce încearcă să lupte împotriva virusului, eventual atacând celulele sănătoase în acest proces, ceea ce poate duce la agravarea insuficienței respiratorii, spune dr. Schaffner.

Pacienții cu un caz sever până la critic de COVID-19 - adesea cei din grupurile cu risc crescut, cum ar fi persoanele în vârstă sau imunocompromiși - sunt internați la spital, poate fi nevoie să fie internați în secția de terapie intensivă și să fie puși pe ventilatoare , Spune dr. Schaffner. Adesea ambii plămâni sunt afectați.

COVID-19 poate provoca leziuni pulmonare de durată?

Într-un briefing media la începutul acestei luni, medicul din Hong Kong Owen Tsang Tak-yin, directorul medical al Centrului de Boli Infecțioase al autorității de la Spitalul Princess Margaret, a declarat că medicii au văzut aproximativ o duzină de foști pacienți cu coronavirus pentru programări ulterioare. Aproximativ trei dintre ei nu au putut să facă lucruri pe care le făcuseră în trecut. Gâfâie dacă merg un pic mai repede, a spus Tsang, după South China Morning Post . Unii pacienți ar putea avea o scădere de 20 până la 30% a funcției pulmonare [după recuperare].

Este cu siguranță posibil ca acest nou coronavirus să poată provoca leziuni pulmonare de durată, spune dr. Adalja. Știm că atunci când o persoană are pneumonie severă - indiferent de cauză - va rămâne cu funcția pulmonară diminuată pentru o perioadă de timp.

Suntem încă în stadiile incipiente ale pandemiei și nu știm încă dacă aceasta va fi o problemă.

Aceasta include scăderea capacității de exercițiu și a rezervei pulmonare, sau volumul suplimentar de aer pe care plămânii îl pot inspira și expira la capacitate în momentele de stres. Pot fi luni sau ani, totul depinde de severitate, spune dr. Adalja.

Cu toate acestea, nu este clar ce daune pe termen lung ar putea provoca COVID-19, spune dr. Panettieri. Unele consecințe aparente pe termen lung sunt observate la oricine dezvoltă ARDS, dar experiența noastră este inadecvată pentru a spune că plămânii sunt ireparabili, spune el. Colectiv, experiența noastră globală este de doar trei până la patru luni.

Dr. Watkins este de acord. El este încă în stadiile incipiente ale pandemiei și nu știm încă dacă aceasta va fi o problemă.