Liliia LysenkoGetty Images Acest articol a fost revizuit medical de Raj Dasgupta, MD, profesor asistent de medicină clinică la Școala de Medicină Keck din USC și membru al Comitetului de prevenire medicală, la 15 decembrie 2020.
Înainte de COVID-19, am auzit fericit de puține despre pneumonie - poate știați despre o rudă în vârstă care a prins-o în timp ce era la spital sau cineva v-a spus după ce s-au simțit cu toții mai bine că răceala lor a fost de fapt un caz de pneumonie ambulantă, adică simptomele erau suficient de ușoare încât nici măcar nu știau că le au și erau afară.
Ei bine, pneumonia are în prezent un moment, deoarece poate fi o complicație periculoasă a noului coronavirus. Aproximativ 20% dintre pacienții cu COVID continuă să se dezvolte Pneumonie COVID-19 , deși acest număr poate fi scăzut, spune medicul de îngrijire pulmonară și critică Raj Dasgupta, M.D. , profesor asociat de medicină la Universitatea din California de Sud.
Acest lucru se datorează faptului că, dacă aveți doar simptome minore, probabil că nu veți merge la spital pentru imagistica și un diagnostic formal, ceea ce este un lucru bun în prezent, având în vedere riscurile legate de COVID și modul în care sunt angajații din domeniul sănătății impozitați chiar acum. Nu există niciun beneficiu dacă vă aflați la unitatea de terapie intensivă cu un caz ușor, spune dr. Dasgupta, deoarece știind sigur că aveți un caz ușor, probabil că nu ar schimba sfatul medicului dumneavoastră. Oricum ar fi, v-ar fi recomandat să rămâneți acasă, să vă relaxați, să dormiți pe burtă și să rămâneți hidratat.
Un caz mai grav de pneumonie este cu totul altceva. În perioadele normale, pneumonia este cea mai frecventă cauză a internării în spital (în afară de naștere) pentru adulții din SUA De fapt, aproximativ 1 milion de adulți sunt spitalizați pentru această afecțiune pe an, potrivit American Thoracic Society.
Dar cum poți face diferența dintre pneumonie și virusul care ar putea să o provoace - să zicem, gripa, COVID-19 sau ofrig urât? Iată tot ce trebuie să știți despre depistarea pneumoniei, tratarea acesteia și evitarea acesteia cu totul.
Ce este pneumonia, mai exact?
Pneumonia este o infecție în unitățile schimbătoare de gaze ale plămânului (numite alveole), spune Michael Niederman, M.D. , director clinic al medicinii de îngrijire pulmonară și critică la Weill Cornell Medical College din New York. Traducere: sacii de aer din plămâni se inflamează sau chiar se umple cu lichid sau puroi, ceea ce interferează cu capacitatea corpului de a furniza oxigen în sânge.
Aproximativ jumătate din timp se datorează bacteriilor, spune dr. Edelman. Cealaltă jumătate a timpului se datorează virușilor. Cel mai frecvent tip de pneumonie este cauzat de bacterii streptococ pneumoniae , în aceeași familie de bacterii care provoacă streptococ. Gripa este, de asemenea, un virus cheie care poate stimula pneumonia, iar ciupercile pot fi și vinovate. Noul coronavirus, desigur, poate provoca, de asemenea, pneumonie, deși unul cu o perioadă mai lungă de incubație decât, să zicem,gripa, spune dr. Dasgupta.
Pneumonia se dezvoltă dacă organismul copleșește apărarea gazdei pacientului, spune dr. Niederman. Aceasta înseamnă practic că o eroare străină îți preia sistemul imunitar, chiar dacă în general ești sănătos. Acest lucru se datorează faptului că anumite organisme, cum ar fi cele asociate cu gripa, pot fi deosebit de ostile sau vă pot invada corpul în număr mare.
Cum faci pneumonie?
Pneumonia poate fi contractată în diferite moduri, de la inhalarea fumului până la locuirea într-o clădire cu mucegai. În general, este împărțit în două categorii diferite: pneumonia dobândită în comunitate și pneumonia dobândită de spital, spune Norman Edelman, M.D. , consilier științific senior la American Lung Association.
Pneumonia dobândită în comunitate poate fi dobândită oriunde, oricând. Pneumonia bacteriană și virală este contagioasă, astfel încât să o puteți ridica din tuse sau strănut al cuiva, împărțind sau nu cupespălându-vă mâinilecât de des ar trebui.
Apoi, există pneumonia dobândită de spital, care este genul pe care îl ridicați în timp ce stați în spital sau într-o unitate de îngrijire cronică, cum ar fi un azil de bătrâni sau un centru de reabilitare. Facem această distincție deoarece bug-urile care cauzează aceste două tipuri de pneumonie tind să fie diferite și tratate diferit, spune dr. Edelman.
Ceea ce ne aduce înapoi la pandemie: pneumonia dobândită în spital este o îngrijorare pentru persoanele cu ventilatoare tratate pentru COVID-19, spune dr. Dasgupta. Este un factor de risc imens și de aceea vrem să scoatem pacienții de pe ventilator cât mai repede posibil, adaugă el. Când sistemul imunitar este compromis (datorită coronavirusului, gripei sau orice altă infecție), sunteți mai susceptibil la o pneumonie suprapusă, de, să zicem, bacterii preluate la spital sau din comunitatea dvs. COVID-19 poate duce, de asemenea, la sindromul de detresă respiratorie acută sau ARDS , care este o leziune pulmonară care pune viața în pericol și care permite scurgerea fluidului în plămâni. Deoarece respirația devine dificilă și oxigenul nu poate pătrunde în corp, un pacient este adesea plasat pe un ventilator. ARDS și pneumonia sunt strâns legate de pacienții cu boli critice, spune dr. Dasgupta.
Care sunt simptomele pneumoniei?
ABURIGetty Images Pneumonia poate semăna foarte mult curăcealădin afară. Printre cele mai frecvente simptome ale sale se numără:
- Tuse
- Respirație scurtă
- Dureri toracice în timpul respirației sau tusei
- Flegmă mărită, de culoare verde, gri sau galbenă
- Febră
- Greață, vărsături sau diaree
- Oboseală
Dar răceala obișnuită va avea, de obicei, alte simptome pe care pneumonia nu le va avea, ca un Durere de gât sau nas curbat , spune Jonathan Puchalski, M.D. , director de pneumologie intervențională la Yale Medicine. Aceste simptome - împreună cu tuse sau febră s-ar putea să vă confruntați - de obicei va dispărea destul de repede.
Pe de altă parte, cu pneumonia, ele vor rămâne consecvente sau vor deveni mai severe. Cu toții avem răceli și tuse, spune dr. Edelman. Dacă pare o răceală obișnuită și există o tuse asociată cu ea și altfel nu sunteți bolnav, cred că puteți aștepta o săptămână înainte de a vă consulta medicul. Dacă se înrăutățește, consultați imediat medicul dumneavoastră.
Înrăutățirea poate include simptome precum febră mare, dureri de cap proaste șidureri toracice severe, spune dr. Edelman, ceea ce ar putea implica o pneumonie bacteriană mai gravă. Dacă acesta este cazul, ar trebui să vă îndreptați la cabinetul medical cât mai curând posibil. Același lucru este valabil dacă credeți că aveți COVID-19 și simptomele se înrăutățesc considerabil. Când ai dureri în piept și nu poți respira Și știți că ceva nu este în regulă, cel mai bun loc pentru a fi este într-un spital monitorizat, spune dr. Dasgupta.
Cum se tratează pneumonia?
Tipul de pneumonie pe care îl aveți va determina ce fel de tratament veți primi.
💊 Dacă aveți o infecție virală ...
Dacă este virală, de obicei se îngrijește de sine, spune dr. Edelman. Din păcate, corpul tău ar putea dura până la o lună pentru a scăpa cu adevărat de infecția virală, așa că între timp, medicii vor încerca adesea să controleze simptomele pe care le întâmpini, ca o febră, spre deosebire de virusul în sine, spune Dr. Puchalski.
Lăsați-l netratat vă poate provoca un anumit disconfort prin faptul că nu controlați simptomele, dar infecția în sine va dispărea mai mult decât probabil. În cazul unei persoane din spital cu COVID-19, spune dr. Dasgupta, simptomele pot fi tratate mai agresiv, astfel încât să vă simțiți suficient de bine pentru a merge acasă, scăzând posibil riscul de a prinde o pneumonie suprapusă.
💊 Dacă aveți o infecție bacteriană ...
Cu pneumonia bacteriană, tratamentul pe bază de rețetă devine foarte important. Pentru pneumonia dobândită în comunitate, medicul dumneavoastră vă va prescrie de obicei un antibiotic, iar infecția ar trebui să dispară într-o săptămână până la 10 zile, spune dr. Edelman.
Dacă nu este tratată, pneumonia bacteriană se poate răspândi în inimă, creier sau alte părți ale corpului.
Dacă este dobândit în spital, este posibil să necesite niște medicamente mai intensive. Dacă aveți pneumonie dobândită în spital, aceasta este de obicei o eroare rezistentă la medicamentul obișnuit pe care medicul dumneavoastră l-ar putea folosi pentru pneumonia dobândită în comunitate, spune dr. Edelman. De obicei, primiți mai multe antibiotice pentru a încerca să acoperiți toate organismele rezistente posibile care ar putea provoca pneumonie.
Cu toate acestea, dacă lăsați pneumonia bacteriană netratată, vă puteți pune în pericol. Dacă este bacterian, atunci vă faceți griji că se va răspândi în alte părți ale plămânului sau în alte părți ale corpului, spune dr. Edelman. Poate merge la inima ta, poate merge la creierul tău, poate merge la tot felul de locuri.
Cel mai rău scenariu? Infecția se poate deplasa din plămâni și poate provoca septicemie , o reacție intensă a sistemului imunitar care poate fi fatală. De fapt, pneumonia este principala cauză de deces din cauza bolilor infecțioase, spune dr. Niederman. De asemenea, poate provoca ARDS.
Cum se previne pneumonia
Linia de jos? Consultați-vă cu medicul dumneavoastră imediat ce începeți să aveți simptome de pneumonie, mai ales dacă aceste simptome încep să se înrăutățească.
Chiar mai bine decât tratamentul este prevenirea, care vine sub formă de imunizare, spune dr. Niederman. Asigurați-vă că vă vaccinați împotriva gripei în fiecare an și, dacă sunteți cineva care suferă de boli cronice sau aveți peste 65 de ani, întrebați-vă medicul despre vaccin pneumococic , care vă protejează corpul împotriva bacteriilor streptococice. Și odată avaccin coronavirusvă este disponibil, vaccinați-vă.
Și aceleași sfaturi pe care le-am urmat cu toții pentru a preveni răspândirea COVID funcționează pentru toate tipurile de pneumonie: Purtarea unei măști, spălarea regulată a mâinilor (folosiți săpun și curățați cel puțin 20 de secunde și utilizațidezinfectant pentru mainidacă nu puteți!), dezinfectându-vă telefonul și ghișeele, găsind timp pentru a vă relaxa de stresul zilei, dormind din plin , și să mâncați o dietă sănătoasă plină de alimente care susțin imunitatea toate lucrează pentru a menține bug-urile rău intenționate în afara sistemului dvs.
Mergeți aici pentru a vă alătura Prevention Premium (cea mai bună valoare a noastră, planul de acces integral), abonați-vă la revistă sau obțineți acces numai digital.
