ChesiireCatGetty Images Ca femei, știm că este important să ne depistăm pentru cancer. În fiecare an, ne programăm mamografiile pentru a le verifica cancer mamar și ne sincronizăm cu dermatologii noștri pentru a ne asigura că nu avem alunițe supărătoare . Dar există un cancer în creștere la femei pe care s-ar putea să nu-l plătim destul de la fel de multă atenție la: cancerul tiroidian.
Cancerul tiroidian este o creștere anormală a celulelor tiroidiene care are potențialul de a se răspândi în alte părți ale corpului, spune Kyle Zanocco, MD , chirurg endocrin și profesor asistent de chirurgie la UCLA Health. Cancerul tiroidian apare atunci când celulele tiroidiene - care alcătuiesc glanda în formă de fluture care stă sub cutia vocală - dobândesc mutații genetice care duc la o creștere necontrolată, spune dr. Zanocco.
Afecțiunea este deosebit de frecventă la femeile, care sunt de trei ori mai predispuse să dezvolte cancer tiroidian decât bărbații. În timp ce boala poate fi găsită la orice sex la orice vârstă, ea se găsește cel mai frecvent la femeile de 40 și 50 de ani, spune dr. Zanocco.
FAPT: Femeile au de 3 ori mai multe șanse de a dezvolta cancer tiroidian decât bărbații.
Experții nu știu de ce cancerul tiroidian lovește mai multe femei, dar există teorii. Înainte de pubertate, cancerul tiroidian este văzut uniform distribuit la băieți și fete și vedem doar proporția femeilor crescând după pubertate, spune R. Michael Tuttle, MD , un endocrinolog la Memorial Sloan Kettering Cancer Center, specializat în cancerul tiroidian. Deci, probabil că are ceva de-a face cu hormonii feminini, dar nimeni nu este cu adevărat sigur.
Știm totuși că cancerul tiroidian este cel mai rapid cancer în creștere din SUA, după ce s-a triplat în ultimele trei decenii, potrivit Societatea Americană a Cancerului . Dar nu lăsați acest număr să vă îngrijoreze încă: datele sugerează că creșterea se datorează detectării accidentale, ceea ce înseamnă că cancerul a fost găsit în timpul unei alte proceduri medicale, cum ar fi un examen fizic regulat sau studii de imagistică a gâtului pentru a verifica blocajele arterelor, spune Ralph P. Tufano, MD , profesor de otorinolaringologie, chirurgie cap și gât la Johns Hopkins Medicine.
Deci, deși incidența cancerului tiroidian a crescut cu siguranță, experții încearcă acum să stabilească dacă această creștere se datorează unui diagnostic excesiv sau unei creșteri reale a bolii în sine. Acest lucru este important deoarece diferitele forme de cancer tiroidian se încadrează într-un spectru foarte larg.
Care sunt tipurile de cancer tiroidian?
mine magiceGetty Images Cancer tiroidian diferențiat (care este în continuare împărțit în subtipuri de carcinom cu celule papilare, foliculare sau cu celule Hurthle) reprezintă peste 90% din cancerele tiroidiene. Se dezvoltă în celulele tiroidei care sunt responsabile de funcțiile obișnuite ale glandei tiroide, cum ar fi producerea și eliberarea hormonilor. Majoritatea cancerelor tiroidiene diferențiate și, în special, a cancerului tiroidian papilar, nu acționează de obicei într-un mod agresiv și nu sunt tumori neobișnuite, ceea ce înseamnă că prognosticul este foarte bun, spune dr. Tufano.
Cancer tiroidian medular nu provine din celulele tiroidiene obișnuite, ci din ceea ce se numesc celule C. Aceste celule produc un hormon numit calcitonină, care pentru alte animale este utilizat pentru scăderea calciului în sânge, spune dr. Tufano. (Oamenii nu au această nevoie, deci nu ne servesc unui scop.) Aproximativ 1/4 din pacienții cu cancer medular au moștenit afecțiunea, spune Steven I. Sherman, MD , președinte al departamentului de neoplazie endocrină și tulburări hormonale la Centrul de cancer MD Anderson.
Cancerul tiroidian anaplastic este cea mai rară și mai agresivă formă de cancer tiroidian. Se dezvoltă atunci când apar multiple modificări genetice suplimentare care transformă cancerul diferențiat - care este o boală în care majoritatea oamenilor trăiesc suficient de mult timp pentru a muri din altceva și este în creștere foarte lentă - într-una dintre cele mai puternice forme de cancer pe care le avem astăzi, perioadă , spune dr. Sherman. Cancerul tiroidian anaplastic apare doar la aproximativ 1.000 de persoane din SUA pe an, adaugă el.
Care sunt simptomele cancerului tiroidian?
Iată partea cu adevărat dificilă: majoritatea persoanelor cu cancer tiroidian sunt complet asimptomatice, spune dr. Tuttle, motiv pentru care o bună parte din cancerele tiroidiene sunt detectate în timpul altor screening-uri. Cu toate acestea, pentru cancerele tiroidiene mai agresive și avansate există câteva semne de urmărit. Aceste simptome sunt foarte rare, așa că, dacă le experimentați, mergeți imediat la medicul dumneavoastră.
1. O schimbare a vocii tale
Unul dintre modurile în care cancerele tiroidiene agresive pot deveni simptomatice este invazia locală a structurilor înconjurătoare, inclusiv nervul care controlează coarda vocală, spune dr. Tufano. Dacă acel nerv este invadat de cancer, acesta poate provoca răgușeală sau modificări în voce.
2. Tuse sânge
În mod similar, deoarece tiroida este intim asociată cu traheea și esofagul, în cazuri foarte rare vă poate determina să tuseți sânge, spune dr. Tufano.
3. Dificultăți de înghițire sau respirație
Cancerul tiroidian avansat poate face dificilă înghițirea sau respirația dacă tumora exercită presiune asupra structurilor din gât, spune dr. Zanocco, inclusiv traheea sau conducta alimentară.
4. Diaree extremă
Acest simptom este specific cancerului tiroidian medular din cauza proteinelor pe care le produce acest tip specific de cancer. Uneori, pacienții vor prezenta diaree cronică și pot fi evaluați de către gastroenterologi - uneori luni sau ani - încercând să afle care este cauza diareei și se dovedește a fi legată de carcinomul medular, spune dr. Sherman . Pentru cei cu cancer medular, ar putea avea mișcări intestinale între 10 și 20 de ori pe zi, adaugă el.
5. O bucată mare la baza gâtului
Acest simptom este ceea ce unii medici vor observa întâmplător în timpul unui examen fizic prin simțirea unui nod în glanda tiroidă, care este de obicei nedureroasă, spune dr. Tuttle. Dacă ați primit radiații la gât, mai ales, rețineți că sunteți mai expuși riscului de a dezvolta cancer tiroidian, spune dr. Sherman, așa că discutați cu medicul dumneavoastră despre examinarea gâtului pentru a vă asigura că nu dezvoltați unul. dintre aceste bulgări canceroase.
6. Ganglionii limfatici umflați
Pe măsură ce tumoarea cancerului tiroidian crește, poate provoca, de asemenea, umflarea ganglionilor limfatici de pe partea gâtului, spune dr. Sherman. (Rețineți că ganglionii limfatici se umflă cu orice boală - chiar și o răceală - astfel încât acest simptom singur este puțin probabil din cauza cancerului.)
Cum este tratat cancerul tiroidian?
Deoarece există o gamă atât de largă de cancere tiroidiene cu grade diferite de agresivitate, modul în care este tratat cancerul este, de asemenea, destul de individualizat.
Pentru cancerele tiroidiene diferențiate și medulare, tratamentul principal este îndepărtarea chirurgicală a jumătății sau a întregii glande tiroide și, dacă este necesar, a ganglionilor limfatici din regiune, spune dr. Sherman. Apoi, unii pacienți vor fi tratați cu o urmărire a iodului radioactiv, care este livrat într-o pastilă care se concentrează în mod specific în celulele tiroidiene - inclusiv pe cele care sunt canceroase - și, în cele din urmă, le omoară.
Următorul pas pentru pacienții care au suferit îndepărtarea chirurgicală a tiroidei este să primească medicamente cu hormoni tiroidieni pentru a compensa ceea ce producea corpul lor, spune dr. Sherman. Pentru cancer diferențiat, triada tradițională a fost chirurgia, iodul radioactiv și terapia cu hormoni tiroidieni, explică el. Acum suntem mai selectivi în ceea ce privește cine primește iod radioactiv și cine primește și cât de mult se efectuează o intervenție chirurgicală.
De fapt, pentru unii pacienți cu cancer tiroidian diferențiat, care este foarte mic și limitat la tiroidă, este posibil să nu fie nevoie să se supună niciunui tratament. Mai degrabă, ar intra sub supraveghere activă, ceea ce ar însemna monitorizarea cancerului prin ultrasunete la fiecare 4 până la 6 luni în primul sau doi ani după diagnostic și apoi la fiecare 6 până la 12 luni după aceea, spune dr. Sherman. Majoritatea datelor noastre arată că, chiar dacă amânăm intervenția până când nodulul crește cu 3 milimetri, de exemplu, majoritatea acestor pacienți încă se descurcă foarte bine, spune dr. Tufano.
Cu toate acestea, tratamentul cancerului tiroidian anaplastic arată puțin diferit din cauza agresiunii sale. Deși nu exista un tratament pentru acest tip de cancer, există acum opțiuni de chimioterapie care pot permite pacienților cu această afecțiune să trăiască până la unu până la doi ani cu o bună calitate a vieții, spune dr. Sherman.
Cel mai important lucru este să vă adresați unui medic care este specializat în tratamentul cancerului tiroidian în cazul în care veți fi diagnosticat, în special pentru tipurile mai puțin agresive. Nu trebuie să treceți la operație mâine, deoarece simțiți anxietate de către un chirurg care nu are multă experiență în acest domeniu, spune dr. Tufano, care recomandă să vizitați Asociația de supraviețuitori ai cancerului tiroidian sau American Thyroid Association pentru a vă ajuta să găsiți cel mai bun medic pentru tratamentul dumneavoastră.
Trebuie să puneți frâna, spune dr. Tufano. Trebuie să vă asigurați că nu sunteți prea lucrat la acest lucru și că obțineți informațiile corecte de către o echipă de medici care se ocupă tot timpul de acestea și poate crea un plan de tratament care va fi cel mai bun pentru dvs.
Fiți la curent cu cele mai recente știri despre sănătate, fitness și nutriție susținute de știință, înscriindu-vă la buletinul informativ Prevention.com Aici . Pentru mai multă distracție, urmați-ne Instagram .
