Hiroshi WatanabeGetty Images Dacă ați fost diagnosticat cu cancer de plamani , știi că auzirea știrilor este total copleșitoare. Știi, de asemenea, că, după ce șocul inițial dispare, dorința de a-l bate este ca nimic altceva. Deși s-ar putea să nu simți că există o tonă pe care o poți controla în călătoria ta împotriva cancerului, poți ajuta la stivuirea punții în favoarea ta. Modul ideal de a face asta? Obțineți cel mai bun tratament pentru tipul și stadiul de cancer pulmonar.
Există mai multe opțiuni de tratament disponibile decât în deceniile trecute, dintre care una este terapia cu chimioterapie (CRT), care este ușor diferită de tratamentul chimioterapic tradițional. Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre această opțiune de tratament și cum funcționează.
Ce este CRT?
În deceniile trecute, dacă un pacient a avut inoperabilitate Cancerul pulmonar în stadiul III, tratamentul standard de primă linie ar fi radioterapia. Odată cu trecerea timpului, alte tratamente, cum ar fi chimioterapia, au fost adăugate radioterapiei.
Cu toate acestea, acum prima linie standard de tratament pentru pacienții cu cancer pulmonar cu celule non-mici în stadiul III (NSCLC) care nu poate fi îndepărtat chirurgical este CRT concurent (cCRT), explică Victoria Villaflor, MD, oncolog medical la Universitatea Northwestern. Pacienți supuși cCRT sunt tratați cu intenție curativă, ceea ce înseamnă că scopul este să vindece cancerul, mai degrabă decât să întârzie progresul bolii lor.
Potrivit dr. Villaflor, CRT este combinația de chimioterapie și radiații, fiecare dintre acestea utilizând metode diferite pentru a distruge celulele canceroase. Există două tipuri: CRT secvențial (sCRT) și CRT concurent (cCRT). Pacienții care primesc sCRT primesc chimio și radiații unul după altul. Un pacient care primește cCRT primește chimioterapie și radiații în același timp.
Această din urmă abordare a tratamentului este considerată a fi cea mai eficientă. Cercetările clinice demonstrează că combinația de radiații și chimioterapie are în același timp rezultate în rate de supraviețuire globale mai ridicate, spune dr. Villaflor.
Cât durează să primești atât chimioterapie, cât și radiații?
Durata tratamentului va varia de la o persoană la alta și va depinde de cât de bine răspundeți și de eventualele reacții adverse, potrivit Dr. Villaflor.
Chimioterapie
Chimioterapia poate fi administrată sub formă de perfuzie în sânge, injecție sau pe cale orală, cum ar fi pastile, capsule sau lichide. [ 1 ] Chimioterapia acționează prin deteriorarea ADN-ului celulelor canceroase, ajutând la încetinirea sau prevenirea formării și răspândirii de noi celule canceroase, spune dr. Villaflor.
Terapie cu radiatii
Spre deosebire de chimioterapie, care poate afecta și celulele sănătoase din tot corpul, radioterapia funcționează prin identificarea și distrugerea celulelor canceroase. Cu toate acestea, este important să rețineți că radioterapia poate deteriora și celulele sănătoase care se află pe calea fasciculului de radiații, explică dr. Villaflor.
Cine poate primi CRT?
cCRT este în prezent standardul de îngrijire pentru stadiul III NSCLC pacienții al căror cancer nu poate fi îndepărtat cu o intervenție chirurgicală, ne spune dr. Villaflor. Pentru ca medicul dumneavoastră să stabilească dacă este potrivit pentru dvs., cancerul trebuie să fie pus în scenă corect. Pentru a vă asigura că aveți un diagnostic precis, aveți nevoie de o contribuție cuprinzătoare din partea unei echipe de îngrijire multidisciplinară. Aceasta nu numai că ar putea include medicii oncologi și radioterapie, ci și chirurgii toracici, pneumologi și patologi care se află în prima linie a diagnosticării pacienților cu NSCLC în stadiul III.
Substadii din etapa III NSCLC
Tumora primară s-ar fi putut răspândi la ganglionii limfatici de pe aceeași parte a pieptului de unde a început.
Tumora primară s-ar fi putut răspândi la ganglionii limfatici de pe aceeași parte opusă a pieptului de unde a început, deasupra claviculei sau în spațiul dintre plămâni.
Tumora primară ar putea fi crescută și răspândită la ganglionii limfatici de pe partea opusă a pieptului de unde a început, deasupra claviculei sau între plămâni. Acum există două sau mai multe tumori pe aceeași parte a pieptului.
După confirmarea stadializării, furnizorul dvs. de asistență medicală vă va examina istoricul sănătății și stilului de viață pentru a determina dacă cCRT este un tratament adecvat și dacă sunteți eligibil pentru a fi tratat cu intenție curativă.
El sau ea vă poate pune, de asemenea, mai multe întrebări despre dvs. istoricul sănătății, medicamentele dvs. actuale și ce teste ați fost supuse, adaugă Victoria Sherry, C.R.N.P. , asistentă medicală la Abramson Cancer Center de la Penn Medicine.
Mulți pacienți sunt preocupați de începerea unei călătorii de tratament, dar este, de asemenea, esențial să se creeze un plan care să navigheze în orice provocări logistice, cum ar fi accesarea cabinetului medicului și plata pentru medicamente, spune Sherry. Aceste probleme au potențialul de a întârzia sau amâna tratamentul, ceea ce va produce rezultate mai slabe decât dacă un pacient primește cursul complet al tratamentului concomitent.
Efecte secundare potențiale ale CRT
Efectele secundare ale CRT pot varia în funcție de tipul și cantitatea de chimioterapie, durata tratamentului și modul în care corpul pacientului reacționează la acesta, spune dr. Villaflor. Cele mai frecvente efecte secundare sunt:
- Esofagită (inflamație a țesutului esofagian, care provoacă durere la înghițire)
- Pneumonită (inflamația plămânilor cauzată de boli, infecții, radioterapie, alergie sau iritarea țesutului pulmonar de către substanțe inhalate)
- Oboseală
- Febră
- Risc crescut de infecții
- Greață și / sau vărsături
- Dificultate la inghitire
- Pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate
- Iritatie de piele
- Pierderea parului
Din fericire, capacitatea de a gestiona efectele secundare ale tratamentului s-au îmbunătățit enorm în ultimii ani, spune Sherry. Multe sunt previzibile și pot fi controlate printr-o varietate de intervenții, iar echipele de asistență medicală pot adapta acum regimurile CRT pentru a face oamenii mai confortabili pe tot parcursul tratamentului. Cu toate acestea, dacă aveți efecte secundare care vă deranjează sau nu vor dispărea, consultați cu siguranță furnizorul dvs. de asistență medicală.
În ce este diferit CRT de alte tratamente pentru cancer?
Astăzi, tratamentul standard de primă linie pentru NSCLC de stadiul III inoperabil este cCRT. cCRT oferă pacienților potențialul de tratament cu intenție curativă. Pe baza tipului și stadiului tumorii, se încearcă mai întâi cea mai bună abordare [așa cum este determinată de pacient și de echipa lor de asistență medicală], cu terapii de urmărire inițiate pe baza răspunsului cancerului, spune dr. Villaflor. Mulți pacienți inoperabili în stadiul III cu cancer pulmonar cu celule mici, care completează cCRT ar putea fi, de asemenea, eligibili pentru opțiuni de tratament ulterioare, cum ar fi imunoterapia, după cCRT. [ 2 ]
Discutați cu medicul dumneavoastră și verificați ArtOfCRT.com dacă doriți să aflați mai multe despre cCRT. Este important să ne amintim că, spre deosebire de stadiul IV NSCLC, stadiul III poate fi tratat cu intenția de a vindeca sau de a obține remisiunea, chiar dacă este inoperant, spune dr. Villaflor.
SURSE
[1] https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/chemotherapy/about/pac-20385033
[2] https://www.cancer.org/content/cancer/en/cancer/lung-cancer/treating-non-small-cell/immunotherapy.html
