Fuse / Getty Images Depresia este o afecțiune medicală gravă, iar decizia de a lua antidepresive poate fi la fel de importantă. „Mă gândesc la medicamente ca la pansamente”,spune Eva Selhub, MD, lector în medicină la Harvard Medical School și autor al Destinul tău de sănătate . 'Dacă sângerați, aveți nevoie de bandaj, astfel încât corpul dvs. să-și poată concentra energia pe a deveni mai puternic și mai sănătos, nu pe crearea unui cheag. În plus, a vedea un terapeut, a vă schimba comportamentul, a stabili o alimentație sănătoasă, a dormi și a vă exercita obiceiuri, a socializa și a vă alătura grupurilor - a face toate lucrurile care vă vor îmbunătăți starea de spirit - ar trebui să facă parte din planul dvs. de luptă pe termen lung depresie .
Dar, înainte de a lua o decizie cu privire la antidepresive în planul dumneavoastră de tratament, este important să vă gândiți. Am discutat cu medici și psihiatri de top pentru a afla cele 10 întrebări pe care ar trebui să le puneți înainte de a lua în considerare antidepresivele.
1. Deprimarea mea ar putea fi rezultatul unei afecțiuni medicale?
Multe condiții de sănătate afectează starea de spirit și pot contribui la sentimentele de depresie, notează Christine Cauffield, dr., Director executiv al LSF Health Systems cu sediul în Jacksonville, Florida. Condițiile tiroidiene și bolile de inimă, de exemplu, pot duce la simptome depresive. „Este important să vă consultați mai întâi medicul, să excludeți afecțiunile medicale care ar putea fi cauza principală a depresiei”, spune Caulfield. Mary Ann Block, DO, autorul Doar pentru că ești deprimat nu înseamnă că ai depresie , adaugă că dezechilibrele hormonale precum depresia postpartum și chiar alergiile ar putea fi de vină. „Histamina este un neurotransmițător, la fel ca serotonina, și poate provoca sentimente de depresie”, notează Block. „În plus, deficiențele în fier, magneziu și vitaminele din grupul B vă pot determina să vă simțiți lent și în jos.”
2. Deprimarea mea ar putea fi un efect secundar al unui alt medicament?
Unele medicamente pe bază de rețetă au efecte secundare care pot include depresie. Dacă ați adăugat recent o nouă rețetă în același timp în care ați observat că starea dvs. de spirit a fost afectată, discutați cu medicul dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați pentru a vă asigura că nu există consecințe depresive neintenționate, spune Taliba M. Foster, MD , un psihiatru certificat de consiliu, cu practici în New York și Philadelphia.
3. Am suferit o pierdere recentă?
Amintiți-vă că nu este neobișnuit să simțiți emoții intense după moarte, divorț, relocare sau pensionare. „Este important să ne amintim că antidepresivele tratează simptomele și nu cauzele radicale”, spune Dr. Ramani Durvasula , psiholog clinician autorizat și autor al Ești DE CE Mănânci . Ea observă că învățarea metodelor de coping prin terapia cognitiv-comportamentală ar trebui să fie primul pas atunci când vine vorba de tratarea depresiei situaționale. De asemenea, ar trebui să te întrebi cât timp ai fost deprimat. „Depresia care durează mai puțin de șase luni sau aproximativ poate să nu necesite medicamente, mai ales dacă a fost ameliorată, chiar temporar, prin terapie sau prin alte metode”, spune Michael J. Salamon, dr , psiholog la Spitalul North Shore din New York.
4. Fac suficient exercitii?
imagini johner / imagini getty Cercetările indică faptul că exercițiile fizice regulate sporesc nivelul serotoninei din corpul nostru, rezultând îmbunătățirea nivelului de dispoziție și de energie, spune Foster. Ea sugerează să încercați să vă creșteți regimul de exerciții pentru a vedea dacă aveți o scădere a simptomelor. Exercițiul aerob în special poate fi eficient atât în prevenirea, cât și în tratarea depresiei, spune Will Courtenay, dr , un psihoterapeut cu sediul în Oakland, California. „Este o combinație de substanțe chimice cerebrale care se simt bine - cum ar fi neurotransmițători și endorfine - și reducerea substanțelor chimice ale sistemului imunitar care pot agrava depresia.” (Adăugați activitate zilei dvs. cu aceste 25 de modalități ușoare de a adăuga în 10 minute de exercițiu.)
5. Mananc o dieta sanatoasa, bine echilibrata?
O dietă bogată în zahăr poate provoca o scădere severă a nivelului zahărului din sânge, ceea ce poate duce la senzații de energie scăzută și depresie, spune Foster. În plus, problemele gastro-intestinale pot duce la probleme de dispoziție, inclusiv depresie. „Creșterea aportului de probiotice și legume poate fi un pas în direcția corectă”, spune Selhub. Alte lucruri pe care să le adăugați în dietă: Courtenay notează factorii dietetici benefici asociați cu acizii grași omega-3 (din alimente precum somon, ton, macrou, legume verde închis, semințe de in, nuci și soia), precum și vitamina B12 (din alimente precum fructe de mare, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și cereale îmbogățite). „S-a descoperit că carbohidrații complexi cresc nivelul de serotonină din creier, așa că un cartof dulce la cuptor sau paste din grâu integral sunt alegeri bune”, adaugă el.
6. Socializez în mod regulat?
Zicala „Niciun om nu este o insulă” are implicații puternice atunci când se ocupă de depresie. „Cei care izolează sau au sisteme slabe de sprijin social raportează sentimente mai mari de tristețe”, spune Foster. „Asigurați-vă că vă conectați cu prietenii și familia; alăturați-vă unui grup local din comunitatea dvs. sau urmați un curs de educație continuă pentru a învăța noi abilități și a cunoaște oameni noi. ' Sprijinul social este puternic legat de îmbunătățirea sănătății mintale și de scăderea stresului, spune Courtenay.
7. Dorm suficient?
sam edwards / getty images „Cercetările arată că adulții normali și sănătoși care merg fără un somn bun timp de doar o lună încep să prezinte semne clinice de depresie”, spune Courtenay. Și lipsa somnului poate face chiar și cea mai echilibrată persoană să devină iritabilă și cu temperament scurt. Privarea de somn duce la modificări ale creierului, care includ modificări ale substanțelor neurochimice și ale hormonilor, Courtenayspune. Dar mulți adulți nu dorm suficient. „Limita pentru o sănătate bună are cel puțin șase ore”, notează el. Dacă aveți probleme cu somnul, este important să-l prindeți în mugur, deoarece poate duce rapid la anxietate și depresie. Un pas simplu este să vă urmăriți aportul de cofeină. Nu numai că vei dormi mai bine, dar te vei simți mai puțin obraznic, nervos și anxios. (Încetează problemele de somn cu acestea 20 de moduri de a dormi mai bine în fiecare noapte .)
8. Am încercat să-mi reduc stresul sau anxietatea?
Unul dintre cele mai bune sfaturi care pot fi oferite pentru tratarea depresiei este combaterea acesteia, spune Hal Pickett, PsyD, un psiholog care lucrează pentru Headway Emotional Health Services din Minneapolis. „Se simte uneori ca gripa, dar tratamentul este opusul. Când îți vine cel mai puțin să te ridici din pat, acesta este cel mai important moment pentru a te trage afară și a te ocupa. Atunci când îți vine mai puțin să faci mișcare, acesta este momentul să iei aer proaspăt și să mergi la plimbare. Și când îți vine mai puțin să socializezi, acesta este momentul să suni un prieten și să bei o cafea și o conversație. Medicamentele precum antidepresivele vă pot ajuta cu starea de spirit sau chiar cu somnul și apetitul, dar nu vă vor schimba comportamentul. Trebuie să schimbi în mod intenționat acea parte.
Unele alte modalități pozitive de a vă schimba comportamentul sunt să vă angajați în practici conștiente, cum ar fi meditaţie , yoga, tai chi și chiar mergând la biserică, spune Foster. S-a demonstrat că aceste activități reduc simptomele depresive și cresc sentimentul general de bunăstare. De asemenea, uitați-vă la declanșatoarele dvs. Te afli într-o relație nesănătoasă sau faci o treabă pe care o urăști? Adesea, deciziile dure pe care continuăm să le evităm contribuie la sentimentele noastre de neputință sau depresie. A vorbi cu un terapeut instruit pentru a veni cu un plan de schimbare a comportamentului sau a aspectelor vieții tale este un prim pas bun.
9. Bău prea mult?
Mai degrabă decât să te ajute cu problemele tale, un creșterea consumului de alcool de obicei înrăutățește lucrurile. „Există științe bune care indică faptul că abuzul de alcool poate duce de fapt la depresie, iar consumul de alcool pe termen lung a fost, de asemenea, legat de anxietate”, spuneCourtenay. Alcoolul poate interfera, de asemenea, cu un somn bun, agravând în continuare problemele de anxietate și depresie. Deoarece alcoolul ne face mai puțin inhibați și mai impulsivi, ne face și mai predispuși la furie, agresivitate și violență,Courtenaynote. Cercetările arată că, dacă bei, este mai bine pentru sănătatea ta - atât fizică, cât și mentală - să o limitezi la două băuturi pe zi.
9 Semne surprinzătoare de depresie
10. Am un plan pe termen lung pentru a face față depresiei mele?
„Uneori, indiferent de ceea ce încercați - schimbarea dietei, administrarea de suplimente, lucrul cu un terapeut sau exercițiile fizice - întunericul încă apare. s-ar putea să doriți să vă gândiți să luați medicamente, mai ales dacă constatați că depresia vă inhibă funcțiile zilnice ”, spune Selhub. Deci, dacă vă gândiți serios să luați antidepresive, ar trebui să aveți și un plan de renunțare la medicamente, spune ea, și recomandă înțărcarea antidepresivelor în 6 până la 9 luni după ce s-au format noi obiceiuri de coping.—Sub supravegherea medicului dumneavoastră.
