Ce trebuie să știți despre injecțiile cu Botox pentru tratamentul migrenei

Acest medicament preventiv poate fi o opțiune dacă aveți migrene frecvente.

Dacă ați suferit vreodată de a migrenă , știi cât de incapacitante pot fi aceste tipuri de dureri de cap. Și dacă le primești des, știi că este imposibil să funcționezi, să lucrezi sau să interacționezi cu familia atunci când te doare. Dar nu ar trebui să suferi în tăcere. „Fiecare minut sau oră în durere contează”, spune neurolog și specialist în cefalee Nina Riggins, MD, Ph.D., directorul Centrul pentru dureri de cap și leziuni cerebrale traumatice de la UC San Diego Health . „Este o epocă grozavă în medicina durerilor de cap, deoarece avem multe medicamente diferite, inclusiv Botox pentru migrene, pentru a ajuta oamenii să aibă cât mai puține restricții de la activitățile lor.”

Multe medicamente preventive diferite pot fi recomandate persoanelor cu migrene frecvente. Botox, sau onabotulinumtoxinA, a fost aprobat de FDA în 2010 , deși nu este considerată o alegere de primă linie. „De obicei încercăm mai întâi medicamente orale, cum ar fi topiramatul, beta-blocantele și antidepresivele triciclice”, spune Barbara Jo McGarry, MD, profesor asociat la Rutgers Robert Wood Johnson Medical School . „Dar Botox-ul este o opțiune pentru unele persoane.”

Iată ce mai trebuie să știți despre Botox ca tratament pentru migrenă:

Cine ar trebui să ia Botox pentru migrenă?

Dacă ați fost diagnosticat cu migrenă, discutați cu medicul dumneavoastră despre toate tratamentele potențiale, inclusiv Botox. „De fapt, există o definiție strictă a „migrenei cronice” și cine ar trebui să primească onabotulinumtoxinA pentru durerile de cap”, spune Chia-Chun Chiang, MD, profesor asistent de neurologie și specialist în cefalee la Clinica Mayo . „Trebuie să experimentați 15 sau mai multe zile pe lună cu migrenă care durează mai mult de 4 ore pe zi timp de mai mult de trei luni.” Nu este recomandat pacienților cu mai puțin de 15 dureri de cap pe lună și, de fapt, studiile arată că nu este eficient pentru migrenele ocazionale.

Botoxul poate fi, de asemenea, o alegere mai bună pentru cei care nu pot lua alte medicamente pentru migrenă din cauza potențialelor interacțiuni medicamentoase, a altor afecțiuni de sănătate subiacente sau a efectelor secundare cauzate de medicamentele orale. De exemplu, topiramatul poate provoca furnicături în degete sau unii oameni se pot simți obosiți sau amețiți când iau betablocante, spune McGarry. De obicei, asigurarea nu va acoperi Botox pentru prevenirea migrenei decât dacă este necesar din punct de vedere medical sau dacă ați încercat și nu ați reușit să primiți ajutor de la alte două până la trei medicamente preventive.

Cum funcționează Botox-ul?

Nu este încă pe deplin înțeles, dar se crede că Botoxul blochează eliberarea de substanțe chimice implicate în transmiterea durerii și poate avea, de asemenea, proprietăți antiinflamatorii, spune dr. Riggins. De fapt, a fost o descoperire întâmplătoare: când oamenii care au primit Botox pentru riduri au primit injecții, au avut mai puține dureri de cap migrenoase, așa că cercetătorii au investigat eficacitatea acestuia în mod special pentru migrenă.

Cum este tratamentul cu Botox?

„Există un protocol foarte specific pentru prevenirea migrenei”, spune dr. Chiang. Tratamentul cu Botox include o serie de 31 de injecții, administrate în frunte, umeri și partea superioară a spatelui, cu un ac mic care se simte ca o înțepătură. Unii oameni îl consideră tolerabil, în timp ce alții spun că este foarte incomod. Procedura durează aproximativ 10 minute cu un furnizor medical cu experiență, iar injecțiile sunt aprobate pentru a fi administrate la fiecare trei luni. Injecțiile trebuie făcute de un neurolog sau de un specialist în cefalee.

Efectele secundare sunt minime, dar pot include dureri de gât, o agravare a durerii de cap în primele câteva zile după injectare și căderea temporară a pleoapelor, care de obicei dispare după trei luni. „Dar dacă aveți efecte secundare, ar trebui să comunicați cu furnizorul dumneavoastră, deoarece putem modifica locația injecțiilor data viitoare”, spune dr. Chiang.

Injecțiile nu sunt sedative, așa că puteți conduce acasă. De asemenea, ar trebui să evitați tratamente chimice pentru păr, cum ar fi culoarea părului, timp de aproximativ o săptămână după aceea. „Nu este că ar fi periculos, dar nimeni nu a studiat interacțiunile chimice și dorim să profitați la maximum de tratament”, spune dr. Riggins. Și, în sfârșit, pentru că probabil vă întrebați: Nu, nu vă va schimba aspectul. Injecțiile pentru migrenă sunt un protocol diferit de cele folosite pentru riduri.

Funcționează Botoxul pentru migrene?

„Pe baza studiilor clinice și a experienței clinice, există o reducere de 50 la sută de zile cu dureri de cap”, spune dr. Chiang. „Ca orice medicament, poate dura timp să funcționeze. Vă sugerăm să încercați trei cicluri de injecții înainte de a renunța, deși unii oameni vor experimenta ușurare după prima rundă.” Unii oameni beneficiază, de asemenea, de combinarea medicamentelor orale împreună cu injecțiile și încorporarea schimbări ale stilului de viață , cum ar fi să dormi suficient.

Deși nimic nu este eficient pentru toată lumea, specialiștii în cefalee spun că mulți oameni suferă de dureri de cap mai puțin sau mai puțin severe cu injecțiile cu onabotulinumtoxinA. „Recomandăm un jurnal de dureri de cap, astfel încât să putem revizui rezultatele cu tine după tratamente pentru a evalua cât de utile sunt acestea”, spune dr. Riggins. „Vrem să lucrăm împreună pentru a descoperi ce este mai bine pentru tine.”

Arricca SanSone a scris despre subiecte de sănătate și stil de viață pentru ATTA, Country Living, Ziua Femeii și multe altele. Este pasionată de grădinărit, de copt, de lectură și de petrecerea timpului cu oamenii și câinii pe care îi iubește.