Andy RobertsGetty Images Dacă dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți a fost diagnosticat cu cancer, este posibil să vi se spună că se află într-un anumit stadiu al bolii.
Scopul principal pentru stadializare este de a evalua gradul de raspandire a cancerului, si de a determina prognosticul unui pacient, spune Ali Mahdavi | , MD, medic oncolog ginecologic și director medical, grupul medical Ascension Care Specialty Care, Clinica OB / GYN de la Spitalul Ascension Columbia St. Mary din Milwaukee, Wisconsin. Cu alte cuvinte, acesta oferă medicului informații despre modul în care este posibil ca boala să progreseze în timp, ce simptome să se aștepte, care este rata de supraviețuire și care ar putea fi unele dintre complicațiile potențiale. În general, cu cât stadiul cancerului este mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun.
Stadializarea dictează, de asemenea, opțiuni de tratament. De exemplu, dacă un cancer în stadiu incipient este localizat într-o anumită zonă, poate fi mai ușor să îl eliminați chirurgical sau să îl tratați cu radiații, spre deosebire de un cancer în stadiu târziu care s-a răspândit în alte zone ale corpului și poate necesita chimioterapie .
În acest videoclip, două femei cu cancer mamar în stadiul IV își descriu tratamentele reciproc:
Cel mai frecvent sistem de stadializare a cancerului: TNM
Cel mai utilizat sistem de stadializare a cancerului se numește Sistem de clasificare TNM . Acest sistem atribuie litere și cifre cancerului pentru a descrie tumoarea (T), ganglionii limfatici (N) și cât de mult metastazat cancerul (M). Aceste evaluări individuale ajută la determinarea stadiului general al cancerului.
Tumora
Categoria T din TNM oferă informații despre tumoare, precum dimensiunea sa, cât de mult a crescut în organul din care a provenit și dacă s-a răspândit în alte țesuturi.
- TX înseamnă că tumora nu poate fi măsurată.
- T0 înseamnă că tumora nu poate fi găsită.
- Tis înseamnă că cancerul crește numai în cel mai superficial strat de țesut (acest lucru este de obicei adevărat cu stadiul 0 sau in situ cancer).
- T1-T4 descrie dimensiunea tumorii și măsura în care aceasta s-a răspândit în țesuturile din apropiere. Cu cât este mai mare numărul după T, cu atât este mai mare tumora.
Noduli limfatici
Categoria N descrie dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici.
- NX înseamnă că ganglionii limfatici din apropiere nu pot fi evaluați.
- N0 înseamnă că ganglionii limfatici din apropiere nu conțin cancer.
- N1-N3 descrie dimensiunea, localizarea și / sau numărul de ganglioni limfatici din apropiere afectați de cancer.
Metastaza
Metastaza arată dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului.
- MX înseamnă că metastaza nu poate fi măsurată.
- M0 înseamnă că cancerul nu sa răspândit pe scară largă.
- M1 înseamnă că cancerul s-a răspândit în organe sau țesuturi îndepărtate.
Stadiile de cancer de la 0 la IV
Odată ce T, N și M sunt determinate, un medic va atribui cancerului un stadiu de la zero la patru. Stadiul diferă puțin de la cancer la cancer - uneori etapele sunt împărțite în categorii A și B, de exemplu - dar iată o prezentare generală a modului în care fiecare etapă este diagnosticată.
Etapa 0 cancer
Adevărat, dacă stadiul 0 este sau nu primul stadiu al cancerului sau un stadiu precanceros este în dezbatere. (Și nu toate cancerele au o etapă 0.) Dar odată ce treci de argumentul semantic, acesta este esența:
'Dacă ne gândim la precanceroase ca la un spectru, de la celule ușor anormale la un capăt la celule precanceroase foarte anormale la celălalt capăt, stadiul 0 este cea mai severă formă de precancer la capătul extrem al acelui spectru', spune June Hou , MD, oncolog ginecologic și profesor asistent de obstetrică și ginecologie la Centrul Medical Irving al Universității Columbia.
Pentru majoritatea cancerelor, se numește stadiul 0 carcinom in situ (CSI). „Etapa 0 înseamnă de obicei că există celule canceroase care nu au pătruns prin căptușeală sau peretele inițial”, spune David N. Oubre , MD, oncolog și fondatorul Centrului pentru Cancer Pontchartrain, care are două birouri în Louisiana. De exemplu, dacă este vorba de cancer de sân, puteți obține ceva numit DCIS: carcinom ductal in situ. În această situație, cancerul nu s-a răspândit din conducta de lapte în țesutul mamar obișnuit.
Cu exceptia in situ faza este încă periculoasă. În timp, vor deveni în cele din urmă invazive. Deci, nu este nimic la ei care să nu fie cancer. Pur și simplu nu s-a dezvoltat pe deplin ”, explică Dr. Oubre.
Cancerul în stadiile I și II
În aceste etape, cancerul este, în general, într-o singură zonă a corpului. Cancerul în stadiul I are de obicei dimensiuni mai mici, iar stadiul II este, de obicei, mai mare.
Etapa a III-a
În această etapă, înseamnă adesea că cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici.
Etapa IV
Această etapă indică de obicei că cancerul s-a răspândit pe scară largă pe tot corpul sau s-a metastazat.
3 întrebări frecvente despre stadializarea cancerului
TNM coincide cu stadiul de cancer?
Este important să rețineți că combinația de categorii de TNM pe care o aveți nu coincide neapărat cu stadiul de cancer pe care îl aveți.
„S-ar putea să aveți un cancer de colon T3, N0, M0 și asta ar fi stadiul II. Dar un T3, N0, M0 al cancerului de un alt tip ar putea fi stadiul I ”, spune dr. Oubre.
Există și alți factori care afectează stadiul cancerului. De exemplu, gradul cancerului dumneavoastră măsoară cât de anormale arată celulele canceroase. Cancere de grad scăzut arată similar cu celulele din țesuturile normale și cresc lent, în timp ce cancerele de grad înalt cresc rapid. De asemenea, tipul de celulă ajută la determinarea stadiului cancerului, deoarece tratamentul dvs. va depinde de tipul de celulă canceroasă.
Se schimbă etapele cancerului în timp?
Interesant este faptul că stadiul cancerului pe care nu l-ai schimbat niciodată în timp, chiar dacă metastazează. Rămâne cum s-a numit în momentul diagnosticului.
Deci, dacă ai fi diagnosticat cu cancer de sân în stadiul II și ai intra în remisie, dar acesta s-a întors și s-a răspândit în oasele tale, nu s-ar numi stadiul IV. S-ar numi cancer de sân în stadiul II cu boală recurentă la nivelul oaselor.
Cancerul în stadiul III al unei persoane este același cu cancerul în stadiul III al unei alte persoane?
Cu toate acestea, rețineți că toate tipurile de cancer din diferite stadii au prognostic și opțiuni de tratament diferite. Deci, cineva cu stadiul III pentru un tip de cancer nu are neapărat același tratament sau prognostic ca un alt tip de cancer în același stadiu.
Pacienții vin adesea cu amintiri sau relatări despre modul în care prietenul / familia lor au făcut față tratamentelor împotriva cancerului. Amintesc întotdeauna pacienților că nu toate tipurile de cancer se comportă la fel ”, spune dr. Hou. Și progresele în tratamentul cancerului diferă în funcție de diferite tipuri de cancer.
De aceea, ar trebui să discutați întotdeauna diagnosticul în profunzime cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că înțelegeți ce înseamnă pentru dumneavoastră și tratamentul dumneavoastră.
