stuart pitkin / getty images Poate ai deja numărul exact de copii pe care ți l-ai dorit dintotdeauna sau poate ai decis să nu ai deloc copii. Dacă sunteți încrezător că a face copii nu este în viitorul vostru, este posibil să vă fi trecut prin cap sterilizarea. Dintre modalitățile prin care îți poți încheia definitiv anii de naștere, legarea tuburilor este cea mai populară: 27% dintre femeile americane folosind contracepția optează pentru aceasta.
Și totuși, procedura nu este întotdeauna bine înțeleasă. Chiar și multe femei care au făcut-o par să fie confuze cu privire la ceea ce se întâmplă de fapt și ce înseamnă pentru abilitățile lor de reproducere în viitor. Iată 10 fapte importante pe care trebuie să le cunoașteți. (Doriți să vă echilibrați hormonii și să pierdeți în greutate? Apoi verificați Dieta de resetare a hormonilor să încep să simți și să arăți mai bine.)
1. Este un nume greșit major.
Stocktrek Images / getty images Nu veți auzi niciodată un expert care folosește expresia „legarea tuburilor”, deoarece nu există prea multe legături. Modul mai precis (deși mai puțin colorat) de a descrie această procedură este „sterilizarea tubară” sau „ligatura tubală” și există mai multe moduri în care se poate face. În loc să vă legați trompele uterine într-un arc îngrijit, medicul dumneavoastră le va tăia, sutura sau va închide altfel pentru a preveni trecerea spermei. O parte sau toate tuburile ar putea fi tăiate și îndepărtate. Pentru a accesa trompele uterine, chirurgul dumneavoastră va face o incizie de 2 până la 3 centimetri sub buric. Sau procedura se poate face laparoscopic prin câteva incizii minuscule (jumătate de centimetru). (Prea mult? Iată 10 metode contraceptive non-hormonale .)
O metodă legată și mai nouă se numește Essure. Această tehnică fără incizie presupune ca un medic să introducă o bobină mică prin vagin și în trompele uterine, ceea ce vă determină corpul să facă țesut cicatricial care blochează tuburile în câteva săptămâni. Este posibil să fi auzit recent despre această metodă în știri recent, datorită unor preocupări recente legate de efectele secundare și complicații. La sfârșitul lunii februarie 2016, FDA a instruit producătorul Essure, Bayer, să efectueze mai multe cercetări privind riscurile dispozitivului. FDA, de asemenea modificări propuse la etichetarea Essure, inclusiv o listă de verificare pe care medicii o pot folosi pentru a evalua mai bine riscurile și beneficiile dispozitivului, deoarece acestea aparțin unui anumit pacient. În plus, „există o tehnică pentru plasarea acestor dispozitive”, spune Alison Edelman, MD, profesor de obstetrică și ginecologie la Școala de Medicină a Universității de Sănătate și Știință din Oregon. „Pot exista probleme legate de plasarea tehnică care nu se datorează dispozitivului în sine.”
2. Este într-adevăr permanent.
Unul dintre motivele pentru care documentele sunt atât de opuse expresiei „legarea tuburilor” este că creează impresia falsă că tuburile pot fi dezlegate, spune Nikki Zite, MD, profesor asociat de chirurgie obstetrică și ginecologie la Universitatea din Tennessee. Multe femei presupun chiar că tuburile se vor dezlega cumva - fără intervenție medicală - în timp. „Aceste femei sunt foarte supărate când află că nu este cazul”, spune Zite.
„Aceste proceduri nu sunt în general reversibile”, spune Vanessa Cullins, MD, vicepreședinte pentru probleme medicale externe al Planned Parenthood. De aceea, unii medici sunt reticenți să le efectueze femeilor tinere, care ar putea să nu anticipeze că s-ar putea căsători într-o bună zi cu un nou partener care vrea copii sau pur și simplu să se răzgândească. Dacă nu sunteți 100% sigur că ați terminat de a avea copii, Cullins vă sugerează să alegeți o opțiune de lungă durată, dar non-permanentă, cum ar fi DIU sau un implant. (Aici sunt 9 Fapte DIU pe care trebuie să le cunoașteți .)
3. Riscurile sunt mici, dar reale.
Ligatura trompelor este destul de sigură, mai ales dacă aveți o stare generală bună de sănătate, la o greutate sănătoasă și nu ați intervenit anterior în această zonă a corpului. De fapt, există mai puțin de 1% șanse de complicații. Acestea fiind spuse, vă operați, astfel încât riscul nu este zero. „Există anestezie, care prezintă întotdeauna un risc, iar chirurgul intră în abdomen, deci există un anumit risc de rănire a vezicii urinare și a intestinului”, spune Zite. (Citiți despre decizia Angelinei Jolie de a-i scoate ovarele și trompele uterine.)
4. Trebuie să faci niște teme.
Hero Images / getty images Una dintre cele mai bune modalități de a vă proteja împotriva alunecărilor chirurgicale este de a examina cu atenție medicii înainte de a alege una care să vă opereze. „Întreabă-i câte au realizat și ce complicații au avut vreodată”, spune Cullins. 'Dacă au interpretat doar cinci, găsiți pe altcineva.' De asemenea, veți dori să aflați cât de recent au făcut această procedură. Vrei pe cineva care spune săptămâna trecută spre deosebire de luna trecută. „Dacă au trecut câteva luni, ar putea fi ruginite”, spune Cullins.
5. Este cel mai ușor imediat după o secțiune C.
Artem Furman / getty images Da, puteți avea o ligatură a trompelor în orice moment. Dar dacă sunteți pe cale să vă dați naștere ultimului copil prin cezariană, puteți cere medicului dumneavoastră să o facă în timp ce sunteți deja deschis, astfel încât să puteți evita orice durere suplimentară sau timp de recuperare dincolo de ceea ce C-secțiunea în sine ar necesita. „Este relativ ușor atât pentru pacient, cât și pentru furnizor”, spune Zite.
Femeile care au o naștere vaginală pot rezerva, de asemenea, o ligatură a trompelor imediat după nașterea unui copil. Vă veți economisi o călătorie de întoarcere la spital, dar probabil veți experimenta mai multă durere decât ați avea doar la naștere și vă poate dura câteva zile în plus pentru a vă recupera.
6. O vasectomie este mult mai ușoară.
Dacă tu și partenerul dvs. ați decis că sterilizarea permanentă este calea de urmat, ar trebui să vă gândiți să îl lăsați în loc. (Și i-ar putea reduce riscul de cancer de prostată.) Experții preferă vasectomia în locul ligaturii tubare din mai multe motive: „Vasectomia este mult mai puțin riscantă”, spune Zite. „Anatomia tipului este la exterior, nu intrați în abdomen și nu este implicată nicio anestezie generală”. Cullins este de acord, menționând că o vasectomie este, de asemenea, mai ieftină și chiar mai eficientă în prevenirea sarcinii decât ligarea trompelor.
7. Corpul tău va produce în continuare ouă în timp ce ești în premenopauză ...
Ouăle, produse în ovare, nu vor avea unde să meargă decât în abdomen sau în tuburi blocate, unde corpul tău le descompune în cele din urmă și le reabsorbe. „Sunt atât de mici, încât nici nu le putem vedea cu ochii noștri”, spune Edelman. „Nu-ți umple burta cu ouă!”
Anatomia feminină este un lucru remarcabil - acest videoclip o dovedește:
8. ... ceea ce înseamnă că poți rămâne însărcinată.
La urma urmei, este nevoie doar de „ovul întâlnește sperma”.
Sterilizarea feminină se spune că este 99,5% eficientă în prevenirea sarcinii. Pentru de dragul comparației , un DIU de cupru este cu 99,2%; un implant hormonal la 99,95%; iar pilula, plasturele și inelul la 91%, cu prezervativele masculine oarecum în urmă cu 82%. Nimic nu este perfect, în mod clar, dar șansele de a rămâne însărcinată după ce ți-ai legat tuburile sunt mici. „Da, există eșecuri ale metodelor permanente”, spune Edelman. „Cu toate acestea, rata de eșec este incredibil de scăzută.”
Dacă rămâneți gravidă, trebuie clarificată imediat o preocupare majoră: localizarea oului fertilizat. Dacă este în uter, oricât de incredibil este, nu există nicio altă problemă imediată decât faptul că este posibil să nu fi vrut acea sarcină. (O, asta.) Dar dacă ovulul fertilizat se află în interiorul trompei uterine, ovarului sau în altă parte, este ceea ce se numește sarcină ectopică. „Sarcinile ectopice pot fi periculoase atât pentru femeie, cât și pentru fătul în curs de dezvoltare”, spune Paula M. Castaño, MD, MPH, asistentă la obstetrică și ginecologie la New York Presbyterian / Columbia University Medical Center, și sunt cu adevărat una dintre adevăratele urgențe obstetricale care există. ' În funcție de cât de departe este sarcina, medicul dumneavoastră vă va recomanda avortul medical sau chirurgical.
9. Este posibil să nu vă recunoașteți perioada ulterior.
Sterilizarea blochează trompele uterine, simple și simple. Nu se încurcă cu hormoni și, prin urmare, nu schimbă nimic despre dumneavoastră perioadă sau menopauză. In orice caz! Asta nu înseamnă că perioada în sine nu se va schimba - pur și simplu nu va fi vina sterilizării. Iată de ce: Perioadele se pot schimba în timp în mod natural în ceea ce privește durata, severitatea și simptomele. Când ceva se schimbă, este normal să te întrebi de ce și să cauți o explicație evidentă. Dar Edelman teoretizează că modificările perioadei după sterilizare sunt mai probabil legate de pilula contraceptivă pe care ați încetat să o mai luați după ce ați fost sterilizată. „Contracepția hormonală îmbunătățește perioadele”, spune ea. „Este un beneficiu frumos pe care nu îl recunoaștem adesea; perioadele devin mai ușoare, mai puțin crampe, iar atunci când femeile obțin o metodă permanentă și iau o metodă hormonală, se confruntă cu perioade care sunt mult diferite.
De aceea, experții îi întreabă pe pacienți despre beneficiile pe care le-au experimentat în controlul hormonal al nașterii. Dacă reglează greutatea, acneea sau crampele pentru dvs., este posibil să nu doriți să o opriți, chiar și cu sterilizarea, spune Castaño, sau s-ar putea să doriți să luați în considerare o metodă hormonală pe termen lung.
