designua / shutterstock „Boala de reflux gastroesofagian (GERD) este una dintre cele mai frecvente tulburări digestive din SUA”, spune Jay N. Yepuri, MD, director medical de endoscopie și proceduri speciale la Spitalul metodist HEB din Texas Health Harris . În ciuda prevalenței sale - milioane o au - este posibil să nu fiți complet clar despre ce este sau cum să faceți față acesteia. Așa că am cerut experților să abordeze câteva întrebări frecvente și să clarifice concepțiile greșite.
Este același lucru cu arsurile la stomac sau refluxul acid?
Nu chiar. Mulți oameni suferă de reflux acid din când în când. Refluxul se referă la procesul de spălare a acidului stomacal în esofag, unde poate provoca simptome, inclusiv arsuri sau strângeri în piept (arsuri la stomac), înghițire dificilă, gust acru sau arsură în gât, spune Yepuri. Dacă refluxul se întâmplă cel puțin de două ori pe săptămână, simptomele interferează cu viața de zi cu zi sau dacă un medic vede deteriorarea esofagului, este posibil să fiți diagnosticat cu GERD. În scurt: Arsuri la stomac este un simptom al refluxului acid, iar refluxul acid cronic se numește GERD. ( Iată cum puteți elimina arsurile la stomac cu Prevenire Remediul hormonal. )
De ce se întâmplă GERD?
Digestia este un proces complex care începe atunci când puneți ceva în gură. „După ce înghiți, mâncarea trece în esofag și sfincterul din partea de jos se deschide scurt”, explică Hiran C. Fernando , MD, șef de chirurgie toracică la Boston Medical Center. Această supapă ar trebui să se închidă și să rămână așa de îndată ce mâncarea se mută în stomac și acidul este eliberat - dar asta nu se întâmplă întotdeauna. 'La un pacient cu reflux, supapa nu funcționează corect, astfel încât conținutul stomacului (inclusiv acidul) regurgitează în esofag', spune Fernando.
E periculos?
Patrick Heagney / getty images GERD este în mare parte incomod - uneori chiar inconfortabil. Ocazional, simptomele sunt suficient de severe încât oamenii se îndreaptă spre urgență, deoarece cred că au un atac de cord. (Mai bine sigur decât rău!) Dar în timp, afecțiunea poate deveni gravă: acidul poate irita și uza mucoasa esofagului, provocând inflamații, sângerări și o afecțiune precanceroasă numită esofag Barrett. (De asemenea, s-a constatat că persoanele cu GERD prezintă un risc mai mare de cancer esofagian (prevenibil).)
Puteți avea GERD dacă nu aveți arsuri la stomac?
Da. Arsurile la stomac sunt cel mai frecvent simptom, dar nu este singurul. Cele mai puțin tipice includ răgușeala, pneumoniile recurente, durerea abdominală superioară și tuse cronică, spune Yepuri. (Și 75% dintre persoanele cu GERD au și astm.)
Cine este în pericol?
Oricine o poate obține, dar persoanele care sunt supraponderale, însărcinate, au astm sau diabet, fumează sau suferă de tulburări ale țesutului conjunctiv (cum ar fi sclerodermia) sunt mai predispuse la apariția GERD.
Cum se tratează GERD?
kiian oksana / shutterstock „De obicei, simptomele sunt provocate de anumite lucruri pe care le consumi și bei, inclusiv alimente picante, cofeină, sosuri pe bază de roșii și alcool”, spune Fernando. Reducerea alimentelor declanșatoare și consumul de mese mai mici vă pot ajuta. ( Aceasta include cafeaua .)
De asemenea, vrei ca gravitația să funcționeze în favoarea ta. Asta înseamnă că nu vă aplecați pentru a vă atinge degetele de la picioare și nu vă întindeți prea curând după ce ați mâncat. Ridicarea capului patului dvs. vă poate ajuta, de asemenea.
Dacă modificările dietetice și ale stilului de viață nu sunt suficiente, antiacidele OTC, cum ar fi Tums, pot ajuta la neutralizarea acidului gastric. Nu este suficientă ușurare? Puteți lua un antagonist H2, cum ar fi Zantac, care va reduce cantitatea de acid pe care o produceți în primul rând. Dacă tot suferiți, este posibil să trebuiască să aduceți armele mari: inhibitorii pompei de protoni (IPP), cum ar fi Prilosec, sunt mai puternici decât blocanții H2 și permit timp vindecării țesutului esofagian deteriorat.
Sunt IPP în siguranță?
Nu este clar, mai ales când este vorba folosindu-le pentru transportul lung „Studiile și literatura de specialitate în acest domeniu evoluează, dar preocupările includ scăderea mineralizării osoase (cu un risc crescut de fractură), niveluri scăzute de magneziu în sânge, un risc crescut de pneumonie și o infecție intestinală numită C. dif și alte infecții ale tractului gastrointestinal ', spune Yepuri. Recent studiu , publicat în JAMA , a legat, de asemenea, utilizarea PPI pe termen lung de un risc crescut de demență.
Multe IPP sunt disponibile acum fără prescripție medicală, dar dacă intenționați să le utilizați sau luați deja una, este o idee bună să cereți medicului dumneavoastră să vă ajute să cântăriți riscurile și beneficiile.
Este operația o opțiune?
Da, deși este considerat, în general, o ultimă soluție. Dacă vă gândiți să mergeți pe calea chirurgicală, adresați-vă medicului dumneavoastră despre opțiunile laparoscopice, inclusiv una care utilizează un inel magnetic (dispozitiv Linx) pentru a întări sfincterul. Ați putea dori, de asemenea, să întrebați despre tehnică minim invazivă numită Stretta , care implică vizarea sfincterului slăbit cu niveluri scăzute de energie de radiofrecvență.
